August 2004

30.08.2004 - Botox zur Migränebehandlung?

Die Deutsche Migräneliga berichtet, dass mehrere Millionen Deutsche unter Migräne leiden. Mehr als 30% sprechen leider auf die übliche medikamentöse Therapie nicht an. Eine Zufallsbeobachtung bei der Behandlung von Falten mittels Botulinumtoxin A (Botox) lässt Migränepatienten neue Hoffnung schöpfen.

Botulinumtoxin A (Botox) wurde viele Jahre vordergründig bei der Behandlung von Muskelspastiken (Muskelverkrampfungen) verwendet. Diese kontrollierte und zeitlich begrenzte "Lähmungserscheinung" macht man sich seit geraumer Zeit im Bereich der Ästhetischen Chirurgie bei der Behandlung von Stirn- und Zornesfalten, sowie Augenfalten zu Nutze. Durch die immense Nachfrage konnte bei dieser Therapieform eine Zufallsbeobachtung gemacht werden. Viele Patienten die an Migräne litten, berichteten über längere anfallsfreie Intervalle, bis hin zur vollkommenen Beschwerdefreiheit.

Als Erklärung vermutet man, dass Botulinumtoxin A (Botox) durch die punktuelle und zeitlich begrenzte Lähmung von Muskeln im Stirn- und Schläfenbereich die Stimulierung bestimmter Triggerpunkte verhindert. Wenn diese hyperaktiven Muskeln nicht mehr auf die sensiblen Nervenäste drücken, kommt es zu längeren anfallsfreien Intervallen, gelegentlich auch zur vollständigen Beschwerdefreiheit.

Eine Arbeitsgruppe der Case Western Reserve University in Cleveland/Ohio, USA, hat im Rahmen einer Untersuchung festgestellt, dass über 80% der Versuchspersonen ganz, oder zum Teil von den Anfällen befreit wurden. Patienten bei denen die Therapie anspricht, können mit 4 bis 6 Monaten Wirkungsdauer rechnen. Vor einer solchen Behandlung ist jedoch auf alle Fälle zwingend notwendig, andere neurologische Ursachen auszuschließen.

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